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「有B肝、半年前也有定期檢查，B肝病毒檢驗幾乎降到測不到，可是最近卻發現肝臟有一顆2.5公分的腫瘤，醫師說可能是肝癌，為什麼肝指數正常了還會長肝癌，為什麼半年前超音波還正常，怎麼半年後就長那麼大呢？」這是一位病友的心聲。

肝癌「我明明就沒有不舒服，每天正常吃飯、睡覺、上班，體力也都沒問題，怎麼可能會得肝癌？！」很多被檢查出罹患肝癌的患者，通常都無法接受：為甚麼肝臟長了腫瘤，自己竟一點感覺也沒有？ 不同於人體的其它器官或組織，肝臟神經分布在表面，肝臟內部少有。因此，當肝臟長出小顆腫瘤時，人幾乎不會感到疼痛，身上也不會出現任何症狀。如果沒有定期篩檢，非常容易忽略。 小型肝癌就像是無聲的殺手，在沉默中進擊，大約有60%小型肝癌都不會產生症狀。如果腫瘤剛好長在膽管或門脈靜脈附近，才會很快出現症狀。一般情況下等到出現肝癌症狀時，通常已是肝癌晚期

《肝病防治學術基金會》（以下簡稱肝基會）曾經接獲一位病友的來信，信中問道「我母親多年前因肝硬化去世，我及兄弟多人從小就感染到B型肝炎，可是我身體一向很好，每週打三次高爾夫球。六個月前公司體檢竟然發現肝指數GOT高到250，GPT 420，依照醫師的指示服用了肝安能，肝指數也回復到正常，B型肝炎病毒檢驗也降低到測不到的地步，可是上星期追蹤超音波檢查竟然發現肝臟有一顆2.5公分的腫瘤，醫師說可能是肝癌，讓我嚇了一跳，為什麼肝指數正常了還會長肝癌，為什麼半年前超音波還正常，怎麼半年後就長那麼大呢？」

對此《肝基會》專業醫護群表示，由於B型肝炎帶原者容易發生肝癌，發生肝癌的原因還不是很清楚，有可能是B型肝炎病毒核酸跑到肝細胞的DNA內，破壞肝細胞正常的基因，也有可能是B型肝炎引起的慢性發炎變化，促進各種細胞的生長因子再引發肝癌。

至於這位來信諮詢的病友，雖然慢性B型肝炎已經用抗病毒藥物控制，但治療之前B型肝炎病毒引起的變化已經存在，因此還是有可能發生肝癌，只是機率會大為降低就是了。不過幸運的是，這位病友的2.5公分肝癌算是發現的早，依照肝癌生長速率研究來看，一公分的肝癌長大到三公分最快要4.6個月，因此您的肝癌六個月前看不到，半年後2.5公分是合理的，不過不管如何算發現的早，及早治療效果是不錯的。

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